Tecniche di psicoterapia della Gestalt

Valutazione: 5 (1 voto) 1 commento Di Lic. César Vásquez Olcese. 13 marzo 2018

L'approccio Gestalt (GE) è un tipo di approccio olistico. Percepisce gli oggetti, specialmente gli esseri viventi, come interi, nel loro insieme e non semplicemente in parti. Nella psicoterapia della Gestalt si dice che "il tutto è più della somma delle parti". Tutto esiste e acquista significato all'interno di un contesto concreto, quindi secondo questo approccio, nulla esiste da solo o è isolato. In questo articolo di PsicologíaOnline spiegheremo le tecniche della psicoterapia della Gestalt, nonché l'importanza dei sogni e dei meccanismi di difesa in questo tipo di psicoterapia.

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Sogni nella terapia della Gestalt
Autointerruzioni o meccanismi di difesa nella terapia della Gestalt
Le tre classi di tecniche di psicoterapia della Gestalt
Pensieri finali

Sogni nella terapia della Gestalt

Nell'approccio Gestalt, i sogni sono visti come proiezioni della personalità del sognatore, del suo campo esperienziale; sono parti della loro esperienza che vengono alienate o non assimilate e che si manifestano nelle immagini oniriche come messaggi esistenziali. Tutti gli elementi del sogno, siano essi rappresentativi di altre persone, idee non nostre o luoghi che non conosciamo, sono legati alla nostra esperienza; Devono essere visti come qualcosa di nostro, come le nostre espressioni, che ci appartengono, ma che sono distaccate da noi.

In accordo con i principi e le regole della Gestalt, il lavoro sui sogni deve essere svolto in ogni momento trasferendo la responsabilità del dovuto suo significato al sognatore stesso, non assumendola dal terapeuta sfoggiando interpretazioni "brillanti" e commenti che non lo fanno non servono. In linea di principio, si dovrebbe prendere come assioma che solo la persona che sogna è l'unica autorizzata a sapere, per se stesso, cosa significano i suoi sogni. Ogni altra interpretazione dall'esterno, nello stile freudiano, va contro il rispetto che il cliente merita e aiuta poco.

I sogni, come tutte le esperienze, devono essere vissuti piuttosto che spiegati. Il sogno stesso è un processo passivo; i sogni "ci accadono" e per questo restano separati da noi, come qualcosa di alieno, senza sapere cosa vogliono dirci e senza usare la loro energia. Per loro stessa natura i sogni evitano il contatto con ciò che ci accade; sono esperienze represse, "inconsce", che per vari motivi non costituiscono figure mentre siamo svegli. Man mano che i sogni vengono vissuti, utilizzando le varie tecniche della Gestalt, il ruolo passivo che svolgono cambia il suo turno e diventano qualcosa "che facciamo", potendoci assumere la nostra responsabilità per loro.

Con il lavoro sui sogni della Gestalt, vengono perseguiti almeno due obiettivi: 1) rendere più facile per il cliente determinare qual è il messaggio esistenziale che il suo sogno porta e 2) reincorporare questa esperienza alienata nella sua personalità.

Le tecniche utilizzate sono le stesse di quelle comunemente utilizzate nella terapia di gruppo o individuale: porta il sogno nel presente e qui; narrarlo in prima persona (si consiglia di iniziare la storia con la frase "questa è la mia esistenza" oppure "questa è la mia vita" per facilitare l'identificazione con ciò che viene narrato), inizialmente come è accaduto, e poi, in un secondo storia, concentrandosi sui vari elementi che compaiono. Il soggetto deve "essere" tutto ciò che appare nel suo sogno. Se sogni un mare mosso, perché lui stesso deve essere il mare, il suo tumulto, il pesce che contiene, le alghe, la sabbia, il cielo che lo copre, le nuvole…, sentiti come tali, rappresentali, in tal modo che recitandoli - come in uno psicodramma individuale in cui il cliente interpreta tutti i ruoli, compreso quello del librettista - possono accedere al loro messaggio, capirli, vedere come sono associati alla loro vitae incorporarli nel sé. Il terapeuta si limita, prima, a frenare i suoi impulsi interpretativi e ad ascoltare attentamente ciò che viene detto, e poi a guidare il cliente attraverso il sogno, facendolo fermare alle parti che, secondo la sua esperienza, possono essere importanti, in modo che Li ho vissuti; nelle Gestalten incompiute che sorgono nella storia; in ciò che sperimenta e, soprattutto, in ciò che evita di sperimentare (attiro qui l'attenzione sulle polarità nascoste: lavorando anche con il contrario di ciò che viene presentato nel racconto del sogno; ad esempio, se nel sogno tutto è un prato verde e primaverile, il soggetto può essere immaginato in un deserto sterile e nel mezzo di una tempesta di sabbia, sorgeranno così cose o-colte che vengono cautamente evitate e si sperimenteranno gli opposti).contenere i loro impulsi interpretativi e ascoltare attentamente quanto viene detto e, quindi, guidare il cliente attraverso il sogno facendolo fermare alle parti che, secondo la sua esperienza, possono essere importanti, affinché lo viva; nelle Gestalten incompiute che sorgono nella storia; in ciò che sperimenta e, soprattutto, in ciò che evita di sperimentare (attiro qui l'attenzione sulle polarità nascoste: lavorando anche con il contrario di ciò che viene presentato nel racconto del sogno; ad esempio, se nel sogno tutto è un prato verde e primaverile, il soggetto può essere immaginato in un deserto sterile e nel mezzo di una tempesta di sabbia, sorgeranno così cose o-coltivate che verranno cautamente evitate e si sperimenteranno gli opposti).contenere i loro impulsi interpretativi e ascoltare attentamente quanto viene detto e, quindi, guidare il cliente attraverso il sogno facendolo fermare alle parti che, secondo la sua esperienza, possono essere importanti, affinché lo vivi; nelle Gestalten incompiute che sorgono nella storia; in ciò che sperimenta e, soprattutto, in ciò che evita di sperimentare (richiamo qui l'attenzione alle polarità nascoste: lavorando anche con il contrario di quanto si presenta nel racconto del sogno; ad esempio, se nel sogno tutto è un prato verde e primaverile, il soggetto può essere fantasiosamente collocato in un deserto sterile e nel mezzo di una tempesta di sabbia, sorgeranno così cose o-coltivate che vengono cautamente evitate e gli opposti saranno sperimentati).guidare il cliente attraverso il sogno facendolo fermare nelle parti che, in base alla sua esperienza, possono essere importanti, affinché possa viverlo; nelle Gestalten incompiute che sorgono nella storia; in ciò che sperimenta e, soprattutto, in ciò che evita di sperimentare (richiamo qui l'attenzione alle polarità nascoste: lavorando anche con il contrario di quanto si presenta nel racconto del sogno; ad esempio, se nel sogno tutto è un prato verde e primaverile, il soggetto può essere immaginato in un deserto sterile e nel mezzo di una tempesta di sabbia, sorgeranno così cose o-coltivate che verranno cautamente evitate e si sperimenteranno gli opposti).guidare il cliente attraverso il sogno facendolo fermare nelle parti che, in base alla sua esperienza, possono essere importanti, affinché possa viverlo; nelle Gestalten incompiute che sorgono nella storia; in ciò che sperimenta e, soprattutto, in ciò che evita di sperimentare (richiamo qui l'attenzione alle polarità nascoste: lavorando anche con il contrario di quanto si presenta nel racconto del sogno; ad esempio, se nel sogno tutto è un prato verde e primaverile, il soggetto può essere immaginato in un deserto sterile e nel mezzo di una tempesta di sabbia, sorgeranno così cose o-colte che vengono cautamente evitate e si sperimenteranno gli opposti).in ciò che sperimenta e, soprattutto, in ciò che evita di sperimentare (richiamo qui l'attenzione alle polarità nascoste: lavorando anche con il contrario di ciò che si presenta nel racconto del sogno; ad esempio, se nel sogno tutto è un prato verde e primaverile, il soggetto può essere immaginato in un deserto sterile e nel mezzo di una tempesta di sabbia, sorgeranno così cose o-colte che vengono cautamente evitate e si sperimenteranno gli opposti).in ciò che sperimenta e, soprattutto, in ciò che evita di sperimentare (richiamo qui l'attenzione alle polarità nascoste: lavorando anche con il contrario di quanto si presenta nel racconto del sogno; ad esempio, se nel sogno tutto è un prato verde e primaverile, il soggetto può essere immaginato in un deserto sterile e nel mezzo di una tempesta di sabbia, sorgeranno così cose o-colte che vengono cautamente evitate e si sperimenteranno gli opposti).in questo modo sorgeranno cose or-colte che vengono cautamente evitate e si sperimenterà il contrario).in questo modo sorgeranno cose o-colte che vengono cautamente evitate e si sperimenteranno gli opposti).

In ogni momento dovresti chiederti: cosa provi? Cosa ti rendi conto? Che cosa vi ricorda? In che modo questo o quello è collegato alla tua vita? Cosa eviti? Con chi sei adesso? Dove sei?, Ecc., In modo tale da facilitare la consapevolezza del soggetto.

Infine, se abbiamo fatto un buon lavoro, senza interporre le nostre aspettative e desideri di scoprire "grandi problemi" per stare bene, nel processo "senza spingere il fiume" forzando le cose, è molto probabile che il cliente sarà in grado di realizzare qualcosa di costruttivo per lui e che facilitiamo la sua crescita.

Non dobbiamo disperare se non otteniamo una grande "intuizione"; Ciò che è importante è che il soggetto abbia reincorporato, in una certa misura, il suo sogno - o meglio, l'esperienza che il suo sogno contiene - nella sua persona; ha riassimilato la sua energia. Questo, di per sé, è terapeutico e molto prezioso.

Autointerruzioni o meccanismi di difesa nella terapia della Gestalt

Come nel caso dei sogni, contro i cosiddetti " meccanismi di difesa ""L'approccio della Gestalt aggiunge una posizione molto particolare e creativa. Se ricordiamo correttamente, Fritz Perls era strettamente legato al movimento psicoanalitico in Germania. Fu analizzato e ricevette una formazione in psicoterapia analitica con i principali freudiani del suo tempo (Karen Horney, Helen Deuscht, Wilhelm Reich, ecc.); Ha anche incontrato lo stesso Freud, in un breve incontro che è stato piuttosto frustrante (e persino traumatico) per il vecchio Fritz (vedi Dentro e fuori dal bidone della spazzatura, la sua autobiografia), ed è stato un fondatore dell'Istituto Psicoanalitico del Sud Africa, il paese dove andò a sbarcare in fuga dai nazisti nel 1933. Per questo motivo, il suo interesse per questo argomento e per quello precedente (i sogni) è spiegabile, sebbene non si debba erroneamente presumere che non sia di una semplice copia o plagio della psicoanalisi.

Nella Gestalt, i meccanismi di difesa, piuttosto che proteggere l'io dalla minaccia di pulsioni interne o minacce esterne, sono concepiti come modi per evitare il contatto, sia interno che esterno; come auto-interruzioni del ciclo dell'esperienza (vedi ristampa n. 02).

Come si è visto, l'organismo - la totalità del corpo e della mente che siamo tutti - si regola attraverso cicli successivi di sette fasi o stadi (riposo, sensazione, formazione della figura, mobilitazione dell'energia, azione, contatto e riposo.). Nei vari spazi che mediano tra le fasi del ciclo possono verificarsi interruzioni di sé, con lo scopo di evitare dolore, sofferenza, non sentire, non vivere, separarsi da ciò che è minaccioso in se stessi, fuggire dallo strato fobico, ecc.. Da qui la "difesa".

Fritz Perls (e Laura, sua moglie, co-fondatrice di Guestalt Therapy) hanno descritto fino a cinque meccanismi: introiezione, proiezione, confluenza, deflessione e retroflessione. Salama e Castanedo, nel loro libro Manuale di psicodiagnosi, intervento e supervisione per psicoterapeuti (1991), citano le varianti che i vari autori (Goodman, Latner, Polster, Petit, Pierret) hanno proposto in termini di ordine e numero di meccanismi, proporsi un elenco, forse eccessivo, di otto: desensibilizzazione, proiezione, introiezione, retroflessione, deflessione, confluenza, fissazione e ritenzione. Ciò che è interessante e nuovo del contributo di questi autori (sebbene richieda ancora ulteriori verifiche e affinamenti) è il loro tentativo di sviluppare una psicopatologia gestatica, che cerca di comprendere i problemi emotivi dalle interruzioni del ciclo dell'esperienza.

Per non entrare in polemica su quale sia la proposta più appropriata, ci atterremo alla proposta di Perls per la mostra, includendo, come ritenuto opportuno, una delle fasi di Salama e Castanedo.

La desensibilizzazione (Salama e Castanedo), che avviene tra riposo e sensazione, consiste nel bloccare le sensazioni dell'ambiente sia esterno che interno, non sentire ciò che proviene dal corpo; Questo stimola il processo di intellettualizzazione attraverso il quale si cerca di spiegare la mancanza di contatto sensoriale attraverso razionalizzazioni. La sua frase caratteristica sarebbe "Non mi sento".
La proiezione (F. Perls), avviene tra la sensazione e la formazione della figura. Consiste nel trasferire ciò che si sente o si pensa, ma che per vari motivi (soprattutto a causa delle introiezioni "non devi") non puoi accettare gli altri in se stessi: "odiare è male", dice la madre; il bambino odia suo padre, ma siccome "non si deve odiare" si aliena da quel sentimento e lancia la palla al padre temuto e minaccioso: "Tu mi odi, sei tu il cattivo. La sua frase caratteristica è "Grazie a te".
Introiezione (F. Perls), media tra la formazione della figura e la mobilitazione dell'energia per l'azione. Qui il soggetto "ingoia" tutto ciò che gli viene dato senza masticarlo abbastanza; le influenze esterne vengono inghiottite senza fare le necessarie critiche e selezioni, secondo le loro personali esigenze. Il soggetto soffre di un vero eccesso di mandati, ordini, influenze, immagini, ecc., Indiscutibili, che di per sé svolgono una funzione parassitaria ma che il soggetto assume erroneamente come propri, come norme e valori morali. "Fai questo", "Non farlo", "Non dovresti", "Dovresti", ecc. Le introiezioni impediscono il libero fluire degli impulsi e il soddisfacimento dei bisogni: non essere aggressivo, non fornicare, mantieni la tua verginità, alla madre non viene detto che… blah, blah, blah. Importante:dietro tutte le introiezioni ci sono figure per noi importanti e Gestalten incompiute rispetto ad esse. La sua frase è "Devo pensarci o farlo così".
La retroflessione (F. Perls), avviene tra mobilizzazione di energia e azione. È l'opposto della proiezione. Il soggetto non osa agire di nuovo sui suoi desideri o impulsi mediante l'azione delle introiezioni, quindi li indirizza a se stesso poiché questo è meno pericoloso: si autoaggrava deprimendo; sviluppa disturbi psicosomatici; è svalutato, ecc. La sua frase è "Mi odio per non averti odiato".
Deviazione (Laura Perls), si verifica tra azione e contatto. Consiste nello stabilire un contatto freddo, innocuo, non minaccioso; come se le cose venissero toccate con guanti o pinzette per non subire danni o ustioni. È anche l'espressione temperata delle emozioni: fallo "educatamente". Non c'è insulto… è ironico o si fanno battute; non reclami né lotti per i tuoi… si soffre; non è amato… è "stimato". A livello verbale è abbastanza chiaro; gli eufemismi sono un evidente esempio di ipocrisia deviante: è morto perché è morto; fare l'amore per fornicare, ecc. Altri modi sono essere cinici, indifferenti, intellettuali, razionalizzare tutto. La sua frase è "Lancio la pietra e nascondo la mano".
La confluenza (F. Perls) avviene anche tra azione e contatto. L'argomento da accettare o da non entrare in discussione con figure importanti li imita semplicemente; indebolisce i limiti del suo io per fondersi con l'altro. Sono adottati così, senza critiche o domande, decisioni, idee, stili di vita altrui. Adottano una posizione comoda dove abdicano alla propria responsabilità, alla capacità di prendere decisioni, di "essere sempre d'accordo". I confluenti sono persone "senza carattere o personalità", "passive", che praticano la disperazione appresa o l'identificazione con il temuto aggressore. La sua frase è "Accettami, non discuto".

Le tre classi di tecniche di psicoterapia della Gestalt

Nella terapia della Gestalt si lavora con tre tipi di tecniche fondamentalmente:

Il soppressivo T.
L'espressivo T.
L'integrativo T.

Tecniche soppressive

Fondamentalmente mirano ad evitare o sopprimere i tentativi di evasione del cliente qui / ora e la loro esperienza; cioè, si intende che il soggetto sperimenta ciò che non vuole o ciò che è nascosto per facilitare la sua realizzazione. Tra i principali soppressori abbiamo:

Sperimentare il nulla o il vuoto, cercando di fare in modo che il "vuoto sterile diventi fertile vuoto"; non fuggire dalla sensazione di vuoto, integrarla in se stessi, viverla e vedere cosa ne deriva.
Evita di "parlare di" come un modo per sfuggire a ciò che è. Il parlare deve essere sostituito dall'esperienza.
Rilevare i "dovrebbero" e invece di sopprimerli è meglio cercare di determinare cosa potrebbe esserci dietro. I "dovrei" così come il "parlare di" sono un modo per non vedere cosa si è.
Rileva le varie forme di manipolazione e giochi o ruoli "come se" che vengono eseguiti in terapia. Inoltre, piuttosto che sopprimerli, è meglio viverli, rendere il soggetto consapevole di loro e del ruolo che svolgono nella sua vita. Tra le principali forme di manipolazione possiamo trovare: domande, risposte, richieste di permessi e richieste.

Tecniche espressive

Si cerca che il soggetto esternalizzi l'interno, che realizzi cose che forse ha portato in sé per tutta la vita ma che non ha percepito. Fondamentalmente si cercano tre cose:

Esprimi ciò che non è espresso:

Massimizza l'espressione, dando al soggetto un contesto non strutturato per confrontarsi e assumersi la responsabilità di ciò che è. È possibile lavorare con induzioni immaginarie di situazioni sconosciute o rare, in modo che sorgano paure, situazioni inconcludenti. Anche l'azione non espressiva può essere ridotta al minimo.
Chiedere al cliente di esprimere ciò che sente.
Fai il giro, in modo che il soggetto esprima ciò che vuole a ciascun membro del gruppo o gli venga data una frase da ripetere a ciascuno e sperimenta ciò che sente.

Termina o completa l'espressione:

Qui cerchiamo di rilevare situazioni non finite, cose che non sono state dette ma che potrebbero essere dette o fatte e che ora pesano sulla vita del cliente. Una delle tecniche più conosciute è la "sedia vuota", cioè per lavorare in modo immaginario i problemi che il soggetto ha con persone vive o morte usando giochi di ruolo. Le induzioni immaginarie possono essere utilizzate anche per ricostruire la situazione e riviverla in modo più sano, esprimendo e sperimentando tutto ciò che è stato evitato la prima volta.

Trova l'indirizzo e crea l'espressione diretta:

Ripetizione: l'intenzione di questa tecnica è di rendere il soggetto consapevole di un'azione o frase che potrebbe essere importante e di comprenderne il significato. Esempi: "ripeti di nuovo la frase", "fai di nuovo quel gesto", ecc.
Esagerazione e sviluppo: è andare oltre la semplice ripetizione, cercare di convincere il soggetto a porre maggiormente l'accento su ciò che dice o fa, caricandolo emotivamente e aumentando il suo significato fino a quando non se ne accorge. Inoltre, da una semplice ripetizione il soggetto può continuare a sviluppare la sua espressione con altre cose per facilitare la consapevolezza.
Tradurre: consiste nel portare alcuni comportamenti non verbali a livello verbale, esprimendo a parole ciò che viene fatto. "Che cosa significa la tua mano", "Se il tuo naso parlasse cosa direbbe", "Lascia parlare i tuoi genitali".
Prestazioni e identificazione: è l'opposto della traduzione. È inteso che il soggetto "reciti" i suoi sentimenti, emozioni, pensieri e fantasie; che li metti in pratica in modo da identificarti con loro e integrarli nella tua personalità. È molto utile nel lavoro sui sogni.

Tecniche integrative

Con queste tecniche si cerca che il soggetto incorpori o reintegri le sue parti alienate, i suoi buchi, nella sua personalità. Sebbene le tecniche soppressive ed espressive siano anche in qualche modo integrative, qui viene posta maggiore enfasi sull'incorporazione dell'esperienza.

L'incontro intrapersonale: consiste nel mantenere il soggetto in un dialogo vivo e esplicito con le varie parti del suo essere; tra le varie placche intrapsichiche. Ad esempio, tra "dovrei" e "voglio", il suo lato femminile con il maschile, il suo lato passivo con l'attivo, il sorridente e il serio, il cane in alto con il cane in basso e così via. La "sedia vuota" può essere utilizzata come tecnica, scambiandosi i ruoli fino a quando entrambe le parti in conflitto non sono integrate.
Assimilazione delle proiezioni: l'obiettivo qui è che il soggetto riconosca le proiezioni che emette come proprie. Per questo, gli si può chiedere di fingere di vivere ciò che viene proiettato, di sperimentare la sua proiezione come se fosse veramente sua. Esempio: D: "Mia madre mi odia". T: "Immagina di essere quello che odia tua madre; come ti senti riguardo a quella sensazione? Riesci onestamente a riconoscere che quella sensazione è davvero tua?"

È importante ricordare che queste procedure o tecniche sono solo un supporto per raggiungere gli obiettivi terapeutici, ma che non costituiscono Terapia della Gestalt. Ciò che è importante, ciò che è veramente terapeutico, è l '"atteggiamento gestatico" che si adotta, il riconoscimento dell'importanza del processo e il rispetto del ritmo individuale del cliente. Non spingere il fiume, lascia che sia. Né applicano le tecniche in modo stereotipato, sono per assimilare la filosofia implicita nell'approccio gestaltico.

Pensieri finali

Dobbiamo stare attenti a non confondere la terapia della Gestalt con un approccio facile da imparare e da fare; come se fosse una terapia in cui bastano il desiderio e la "spontaneità" per essere un bravo terapista. Una percezione simile portò la terapia della Gestalt a una grave crisi negli anni '60 e '70, quando molti credevano che frequentando un paio di seminari potessero già considerarsi terapisti della Gestalt. Non vogliamo che la Gestalt appaia ad altre correnti o approcci come qualcosa di non molto serio, adatto a persone senza formazione e senza esperienza clinica

Questo articolo è puramente informativo, in Psychology-Online non abbiamo il potere di fare una diagnosi o raccomandare un trattamento. Ti invitiamo ad andare da uno psicologo per trattare il tuo caso particolare.

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